(一)抗衰老医学 1.氧化还原反应与衰老 衰老具有分解代谢激素变化不平衡的特点，如皮质醇激素和甲状腺激素稳定，而(睾丸激素、胰岛素样生长因子IGF-1)和硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)会随着衰老逐渐减少。根据老年人缺乏多重分解代谢激素的特点可以用来预测健康状况和生命周期。女性衰老通常会伴随突然性的卵巢功能永久终止(包括滤泡生成和雌二醇的分泌)。与女性不同，男性衰老伴随着血清睾丸激素的缓慢降低。 应激反应包括诱发压力自适应、防御反应，可改变基因的表达。机体产生热休克修复的能力在衰老时逐渐下降，阻止蛋白损伤的修复。相反，热应力、药物产生应激反应，可促进热休克蛋白的表达，避免变性，维持蛋白功能。 应激反应伴随着一个复杂的网络称之为生命保障程序，由一系列生命基因编码蛋白家族组成,包括热休克蛋白(H sps)、硫氧还蛋白和Sirtuin蛋白。在生命基因蛋白网络的控制下通过活化兴奋营养性抗氧化剂来保护神经，从而影响生命过程。 2.衰老的分子治疗——Remodelin 衰老的关键特征之一是伴随着分裂增殖减少和衰老的加速，发生核畸形和核染色质的重组。最新研究证实，改进核纤层蛋白病的细胞核结构，可改善一定程度的核染色质缺陷及其细胞进程，随之会改善相关疾病。核纤层蛋白基因(LMNA)的突变与核纤层蛋白病有关，如儿童时期的早衰症(HGSP)，作为一种罕见基因病，发病<10岁，患儿出生时正常，诊断大多在6~12个月大小，表现为头发脱落、头皮静脉突出、脂肪代谢障碍、关节僵硬和动脉粥样硬化。患儿大多在13岁左右死于因心肌细胞顺应性下降所致的心力衰竭，其编码结构蛋白为LaminA和LaminC。正常细胞的细胞核是圆形的，但HGPS患者的细胞核出现了显著的畸形。畸形的细胞核令细胞更为脆弱，进而引发HGPS相关的各种症状。在细胞核的构建中，Lamin A和Lamin C蛋白具有至关重要的“脚手架”功能。之前研究发现，HGPS患者出现了 相应的基因突变，使这些蛋白无法正确塑造细胞核的形状。随后的研究发现有一种化合物(改进后被称为Remodelin)能够有效改善受损的细胞核，使之恢复正常形状。研究显示，来源于HGSP病人的细胞，在应用Remodelin后可改变细胞核形态及其它细胞成分的缺失、促进细胞的增殖、减少HGSP细胞内在的DNA损伤、细胞变得健康，令细胞的生长和分裂更加正常。研究显示，NAT10是Remodelin的分子靶点，通过抑制NAT10可使HGSP细胞获得较长生存时间，具有治疗价值。 目前，对于HGSP尚无有效的治疗措施，现有药物只能部分改善一些症状，无法延长患者的生命。临床已尝试应用法尼基转移酶(FTase)抑制剂(FTIs)治疗HGSP，可轻度延长生命周期，但降低细胞DNA损害的效果不如Remodelin明显，Remodelin可能较FTIs具有更广泛的临床效果及更轻微的毒副作用。 (二)妇科整形 1.阴道萎缩 因绝经后雌激素的分泌量减少，阴道组织变薄和萎缩，润滑度降低导致阴道萎缩。表现为阴道疼痛、瘙痒、性交后疼痛和出血。 雌激素治疗是阴道萎缩治疗的金标准。目前一些研究认为，消融及非消融性性波长激光这两种技术是有效的治疗方式。Leshuno等进行了一项对照研究，以比较两种微创激光技术的安全性和有效性。研究对象为围绝经期及绝经期，6月内未使用激素替代治疗，并具有以下症状(1)阴道润滑度降低；(2)阴道瘙痒和萎缩性阴道炎症状；(3)浅表和深部性交痛。排除标准：全身性疾病患者。患者平均年龄65岁，使用Er.YAG(2.94μm 激光晶体)和铒激光(波长2940nm)两种不同的模式波长激光来治疗一个疗程。每2周进行一次阴道萎缩状况评估，并完成阴道萎缩症状及生活质量的问卷调查。 研究发现，治疗后患者阴道PH值有明显恢复，萎缩性阴道炎症状及阴道成熟度指数均有好 转。基底旁细胞由最初100%到6个月治疗后33%，中间细胞由0%变为40%，表面细胞由0%变为 27%。Utian Qol指数及性欲UQol指数也有明显改变。研究认为，Er.YAG及铒激光两种模式治疗阴道萎缩均是安全、有效性的。 2.阴唇整形 阴唇成形术已有30多年历史，与妇科美容手术的目标一样均是追求简单、实现创伤小、恢复快的手术原则。Gonzalez等已应用多种技术(如单极电刀、超声刀、激光技术)完成阴唇成形术，手术中发现热损伤可导致外阴手术不够精致。C02激光技术可调整能量输出从而减少热损伤及降低精细外阴组织的损伤，减少并发症，促进愈合。在一项关于小阴唇整形手术的临床研究发现，小阴唇肥大的51名患者采用C02激光技术治疗，手术时间短、术后恢复快、无一例发生手术并发症、 无阴唇敏感区的病变或疼痛报告、热损失<1mm、美容效果满意度高，可作为阴唇成形术的最佳选择。