糖尿病肌萎缩-医联

65岁男性，5年前查体时发现血糖升高，诊断为糖尿病，开始口服格列吡嗪、二甲双胍降糖治疗，血糖控制良好。1年前开始无明显诱因出现双下肢乏力，双小腿逐渐变细、疼痛及行走困难。近1年来，体重减轻大于5kg。

双下肢胫腓肌萎缩，无肌球，双下肢远端肌力Ⅲ～Ⅳ级，双侧膝腱反射减弱。余无明显异常。

诊断考虑为T2DM合并糖尿病肌萎缩。继续予格列吡嗪和二甲双胍控制血糖治疗，并予甲钴铵静滴、VitB1口服营养神经及扩血管、止痛等治疗。10d后，其下肢无力、疼痛等症状改善。

糖尿病肌萎缩