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【一般资料】 患者65岁男性, 【主诉】 5年前查体时发现血糖升高,诊断为糖尿病,开始口服格列吡嗪、二甲双胍降糖治疗,血糖控制良好。1年前开始无明显诱因出现双下肢乏力,双小腿逐渐变细、疼痛及行走困难。近1年来,体重减轻大于5kg。
体格检查:双下肢胫腓肌萎缩,无肌球,双下肢远端肌力Ⅲ~Ⅳ级,双侧膝腱反射减弱。余无明显异常。
继续予格列吡嗪和二甲双胍控制血糖治疗,并给予阿卡波糖胶囊(贝希)治疗,配合饮食控制.