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蛛网膜下腔出血
主诉 病史
女性,62岁,退休人员 【主诉】 患者缘于14小时前无明显诱因突发右下肢无力，伴恶心呕吐数次，无意识不清，无肢体抽搐，急送当地医院，行头颅CT示1、蛛网膜下腔出血2、左顶叶大脑镰旁血肿3、左额颞硬膜下血肿，后患者出现恶心呕吐数次，呕吐物为胃内容物，给予输液保守治疗，具体不详，病情未见好转，为求进一步治疗而来我院
查体 辅查
T:36.4℃,P:76次/分,R:20次/分,BP:142/75/mmhg。患者神清语利；双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏；颈抵抗阳性，心肺腹未见明显异常，四肢肌张力正常，双上肢肌力V级，双下肢肌力IV级，双侧肱二三头肌、膝腱反射正常，双侧巴氏征阴性，克尼格征阳性。
诊断 处理
急症收入病房，予神经外科I级护理，心电、血氧检测，积极完善头颅CTA检查，待检查结果回报再行进一步治疗，密切观察患者病情变化
发布于 20-04-25 16:15
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