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【一般资料】 患者男性,52岁, 【主诉】 于入院前半天突然出现剧烈头痛,无呕吐、肢体无力,以“蛛网膜下腔出血”入院, 【既往史】 既往有高血压病史11年,否认有糖尿病、冠心病史,
【体格检查】 T36.5℃、BP180/112mmHg,心肺腹未发现异常,神清、精神差,颈强直,四肢肌力肌张力正常,双侧巴氏症阴性, 【辅助检查】 心电图、血常规、尿常规、血脂均正常,血糖6.7mm/L、尿糖(-)、尿酮体(-)肾功能离子四项正常,
【治疗】 入院后给予口服兰沙奥美沙坦酯片片降压,同时给予止血、抗感染、保护胃黏膜药物应用,入院第2天,头痛好转,复查头颅示:蛛网膜下腔出血吸收期,脑实质无新出血灶,中线居中,复查血糖45mml/L、尿糖(+++)、尿酮体(±),K+4.9mml/L、Na+150mml/L,clˉ98mml/L,BUN15mml/L,CO2CP19.9mml/L,计算血浆渗透压369.84.5mml/L。