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患者女性,13岁,2018年5月因“右面部肿胀伴疼痛1月余”入院。患者入院前曾于外院抗炎治疗,效果不佳。
入院专科检查发现面型不对称,右侧面颊部可触及大小5.0 cm×4.0 cm×3.0 cm肿块,皮温稍高,右侧颊部麻木,按压疼痛;患者无神经纤维瘤家族史;CT检查发现:肿物累及上颌窦前壁、眶下、牙槽突等区域 。
活检结果示:恶性周围神经鞘膜瘤。为最大程度减低对患者面容的损害,手术方案定为:右面部肿物扩大切除术+右上颌骨部分切除术+口腔修复膜植入术。手术采用经典韦伯尔切口;术后患者未接受放化疗。目前未发现肿瘤复发,密切随访中。