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患者,男,35岁。因左面部肿胀感7个月余,2016年10月8日于我科门诊就诊,门诊医师查体见左侧鼻腔新生组织,触之易出血,行鼻窦冠状位CT检查示左上颌窦、筛窦软组织影 ,诊断为鼻腔鼻窦肿物(左),建议入院治疗。
入院行常规查体,并行鼻窦MRI检查示左侧上颌窦窦腔扩大,内可见片状混杂信号改变,T1WI上呈低高混杂信号,T2WI上呈低高混杂信号,窦壁呈膨胀性改变。左侧鼻腔内可见片状异常信号改变,T2WI上呈低高混杂信号。左侧额窦、筛窦内可见片状长T2异常信号改变 。
初步诊断上颌窦内翻性乳头状瘤部分恶变(左)?追问病史,患者3个月前曾有数次痰中带血、涕中带血,无大量出血,未行治疗,痰中及涕中带血症状消失。后取鼻腔肿物给予行活检,操作过程中出血较多,给予棉片压迫后出血停止,病理回报鼻息肉。