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无明显诱因出现头昏、头痛1周

谢医师   重庆市中医院
血中发现通常不出现物质

主诉 病史

男性,19岁,无明显诱因出现头昏、头痛1周,以胀痛为主,继而出现精神异常,情绪激动,持续数秒后缓解,无明显意识障碍及四肢抽搐。 

查体 辅查

外院行头颅CT检测示左侧额叶占位性病变伴有钙化灶,MRI示左侧额叶可见一5.2cm×4.5cm大小片状混杂信号病变,以长T1长T2信号为主,其内可见片状短T2信号 ,flair部分呈高信号,DWI呈病灶内局限性弥散受限,病变区神经纤维束破坏、左侧胼胝体膝部受累,显示长T2异常信号。双侧侧脑室前角受压推移,脑中线结构稍向右侧移位。脑干、小脑形态、大小、信号未见异常。

诊断 处理

术前诊断:左侧额叶高级别胶质瘤,行次冠状入路开颅左侧额叶肿瘤切除术。术中见硬脑膜张力增高,局部蛛网膜增厚,脑皮层见瘤样组织,暗红色质软,与正常脑组织分界欠清,瘤组织周边轻度水肿。

发布于 20-05-19 07:39

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