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【一般资料】 老年女性,77岁 【主诉】 以“头晕1周,加重2天”为主诉入院 【病史】 一周前无明显诱因出现头晕,发作时不能睁眼,平卧位症状消失测血压160/103mmhg,自服降压药物,症状无明显改善,2天前上述症状加重,仅在体位改变时自觉头晕,但坐位或平卧位时无头晕 【既往史】 既往有高血压病史。
【查体】 BP:160/103mmhg,余无明显阳性体征,头颅CT:双侧基底节区腔隙性脑梗塞。现给予盐酸培他定、血栓通、奥扎格雷纳等药物应用,现症状略减轻,但体位改变瞬间仍诉头晕,血压现控制在140/80mmhg。
【诊断】高血压II级 【处理】给予口服氯沙坦钾氢氯噻嗪片降压治疗。