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患者女,45岁,因“间断性尿频半年加重伴右侧腰部不适1d”就诊。
超声检查:盆腹腔见一大小约19.0 cm×15.8 cm×9.7 cm巨大实性包块,左侧卵巢大小形态正常,右侧卵巢未满意探及。右侧输尿管上段扩张伴右肾积水;CDFI可探及包块内少许条状血流信号。超声提示:浆膜下子宫肌瘤可能性大。
行右侧输尿管镜下输尿管支架植入术、右侧阔韧带肌瘤摘除术、右侧附件切除术及子宫次全切除术,术后剖开包块内见灰白色水肿的肌性组织,螺旋状结构分界不清。卵巢内见淡黄色脂液、头发及少许白色石灰样物质。病理诊断:子宫阔韧带平滑肌瘤;右侧卵巢成熟畸胎瘤。