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【一般资料】 男性,45岁 【主诉】 反复声音嘶哑1月余 【现病史】 患者1月前无明显诱因出现声音嘶哑,用嗓过度后加重,伴咽喉干痛不适,偶有咳嗽、咳痰,无头昏、发热,未特殊治疗。此后上述症状反复发作,逐渐加重成持续性。门诊行纤维喉镜:右侧声带后部可见两半球形新生物,新生物呈肉芽样生长。 【既往史】 既往体健,否认肝炎、结核、疟疾等传染病史,否认“高血压”等病史,否认手术史,否认外伤史,否认输血史,否认中毒史,否认药物、食物过敏史,预防接种随当地进行。
【查体】 体温:36.5℃,脉搏:72次/分,呼吸:19次/分,血压:110/75mmHg,身高:176cm,体重:75.5kg,体表面积:1.89㎡; 【辅助检查】 纤维喉镜:右侧声带后部可见两半球形新生物,新生物呈肉芽样生长。
【鉴别诊断】 喉部新生物1、声带息肉2、喉部肉芽肿3、声带癌? 【诊疗经过】 完善相关检查后行支撑喉镜下喉部新生物物切除术。术后病理检查提示:肉芽肿性炎。