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患者男性,35岁。因声音嘶哑、喉痛2个月入院。声音嘶哑进行性加重,伴喉痛,无吞咽障碍及呼吸困难。咽部、口腔检查及喉部触诊未见明显异常。
电子喉镜检查:双侧声带前端及前连合可见新生物,色灰白,表面欠光滑,双侧声带活动好,闭合欠佳。喉部平扫+增强CT扫描显示:声门区占位,双侧甲状软骨板受累破环。其他实验室检查未见明显异常。
因黏膜表面麻醉下纤维喉镜手术配合欠佳,在全身麻醉下行支撑喉镜下喉肿物取活检术。
术后病理结果示:纤维血管组织增生,伴慢性炎症及炎性肉芽组织增生。上级医院会诊结果:浆细胞肉芽肿(PCG)。术后1周患者转至综合性医院行放射治疗,共计13次,总量26 Gy。治疗后患者声嘶及喉痛症状明显改善,复查电子喉镜基本正常,无复发。