言语不清，右肢无力1天-医联

患者男性，邓逢谦，75岁。主诉：言语不清，右肢无力1天。患者于入院当天晨起后出现言语含糊伴右侧肢体无力，上肢不能持物，下肢不能行走，无头痛、头晕、恶心、呕吐，无饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑，无四肢抽搐、大小便失禁及意识障碍，就诊于我院急诊行头颅CT检查示未见出血，为进一步诊治以“脑梗死”收入我科。

查体：T：36.7℃、P：77次/分、R；21次/分、BP：125/80mmHg。意识清楚，两侧瞳孔等大等圆，左:右=3:3（mm），光反应（+），右侧肢瘫，右肢肌力0级，左肢肌力5级，面舌瘫，构音障碍，言语含糊，右侧浅痛觉减退，

入院后遵医嘱予神经内科脑梗死护理常规，一级护理，糖尿病饮食，持续氧气吸入3升/分，给与奥扎格雷纳、丁咯地尔改善循环，氯吡格雷抗血小板，辛伐他汀降血脂，二甲双胍控制血糖等治疗。于29日言语含糊较前加重，考虑为水肿高峰期，加用甘油果糖及呋噻米减轻水肿治疗。

言语不清，右肢无力1天