下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
真性红细胞增多症
主诉 病史
【一般资料】 患者，女性，57岁 【病史】 因“反复胸骨后疼痛三天加重十二小时”入院三天前无诱因下出现反复胸骨后疼痛伴下腹部疼痛，每次发作持续5-10分钟，于外院查彩超：双肾，输尿管未见异常，子宫附件未见异常。12小时来胸骨后疼痛呈持续性，伴头痛，全身乏力，本院门诊心电图：V1-V3呈QS波，ST段无抬高。五年前患真性红细胞增多症，近十个月来未予任何治疗。
查体 辅查
【查体】 BP160/100MMHG面部呈暗红色，结膜充血，口唇紫绀，双肺呼吸音粗，心界无明显扩大，心率90次/分，律齐，心音有力，无杂音。肝脏不大，脾脏肋下约7CM，质韧。四肢肌力，肌张力正常。入院后急查血常规：白细胞29.2*109/LN93.7%RBC6.37*HB217G/LPLT499*心肌酶谱：AST60LDH694CK130CK-MB50肌钙蛋白I弱阳性
诊断 处理
【初步诊断】 1.真性红细胞增多症2.急性心肌梗死（前间壁）入院后予：1.低分子肝素2.拜阿司匹林3.活血化瘀4.对症处理第二天患者症状明显好转，又加羟基脲口服。
发布于 18-08-19 04:17
共 0 个评论
暂无评论