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胰腺炎病历一例，一起学习
主诉 病史
上腹部胀痛1天。 1天前于饮酒后突发上腹部胀痛,向左肩及左腰背部放射。疼痛呈阵发性加重,伴有恶心及呕吐,呕吐物为内胃容物。呕吐后腹痛不缓解,无稀便及脓血便,无高热及黄疸,一直未予治疗,今来我院求治,以“急性胰腺炎收入院”。
查体 辅查
腹部略膨隆,上腹部压痛阳性,肌紧张阳性,反跳痛阳性。肠鸣音减弱。 胰腺CT：急性胰腺炎改变，血淀粉酶:560u/L,尿淀粉酶:2200u/L
诊断 处理
急性胰腺炎 对症、对因治疗，阻止疾病进展和预防并发症的发生，以及缓解症状。 急性胰腺炎的初期，轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。 （1）禁食、鼻胃管减压 持续胃肠减压，防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。 （2）补充体液，防治休克 全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量，以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压，改善微循环。 （3）营养支持 早期禁食，主要靠完全肠外营养（TPN）。
发布于 18-07-16 16:59
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