视神经挫伤-医联

右额部被人用铁棍击伤半小时

查体右额部纵行伤口自发髻向下直达右眉弓外三分之一处，深及骨壁。无结膜充血，角膜清，瞳孔5mm大，直接对光反射消失，间接对光反射存在。视力无光感。给予头颅ct，眼眶ct检查，颅骨凹陷性骨折，脑挫伤，颅内出血，右眼视神经管骨折。

诊断:右眼视神经挫伤，视神经管骨折，脑挫伤，颅骨凹陷性骨折。给予清创缝合皮肤伤口后，收住院。甲强龙1g冲剂每天一次，辅助止血，营养神经，脱水剂。3天患者右眼视力恢复到0.02。转神经外科行视神经管减压术。

讨论:眉弓外上方额部外伤，力量方向与视神经管垂直，容易发生视神经挫伤。接诊此类患者应注意检查视力及瞳孔对光反射情况。

视神经挫伤