视神经挫伤一例-医联

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左眼眉弓部皮肤裂伤，伤口深及骨壁。约3cm长，角膜清，前房正常深，瞳孔3x4mm大，不圆，房水呈血性混浊，余窥不入。清创缝合皮肤伤口。测视力0.1。

初步诊断:左眼钝挫伤，左眼眉弓皮肤裂伤，前房积血。给予清创缝合皮肤伤口，口服云南白药,眼部包扎。前房积血吸收后，视力0.25，三天后视力下降至0.1，给予典必殊眼药水点眼，甲钴胺口服，视力不提高，黄斑OCT显示左眼黄斑区变薄，VEP检查结果:左眼波潜时延长，幅值明显降低。补充诊断:左眼视神经挫伤。

给予激素营养神经药物治疗，视力最终0.2。视神经挫伤常见眼外伤患者，常合并视神经管骨折。此例患者眼眶CT未见骨折，故未能早期诊断。

视神经挫伤一例