主诉 病史

患者，女，45岁。盖髓治疗后疼痛4日。 患者2周前右下后牙因龋齿于外院行盖髓治疗后，4天前出现牙齿疼痛，来诊。患者否认系统性疾病，无药物过敏史。

查体 辅查

检查，46牙补料完好，冷-，探-,叩+，不松，牙髓电活力测试无反应。 x线示

诊断 处理

诊断:46牙牙髓坏死 治疗:碧蓝麻下去除原补料，开髓，揭髓顶，上橡皮账后探查根管4根，测长:近颊17mm，近舌17.5mm，远颊17mm，远舌18mm。根管预备，消毒，封氢氧化钙，暂封，约复诊。 复诊，诊疗无不适，检查:46牙暂封完好，冷-，探-,叩-，不松。橡皮账，试主尖，主尖合适，热充。

树脂充填。患者要求暂不行冠修复。