主诉 病史

主诉：右下后牙修复转诊行根管治疗。 病史：患者因右下后牙缺损修复科就诊，检查后要求先行右下后牙根管治疗后再行修复治疗。

查体 辅查

检查：46远中邻合面原有充填物部分脱落，叩诊（-），松动不明显，牙龈无红肿，冷诊（-）。 辅查：46根尖区未见明显低密度影像，充填物及髓。

诊断 处理

诊断：46牙髓坏死/牙体缺损 治疗：46去除原充填物，去腐净，疏通根管，远中舌根弯曲钙化，EDTA凝胶配合下疏通，测长，预备，冲洗干燥，根管封药，告医嘱，肿痛随诊。 46复查无不适，根充，锌基，银汞充填，调合，抛光。转修复继续治疗。

随访 讨论

远中舌根非常弯曲，常规8-10-15号锉逐级预备，通畅后，waveoneF1预备，远中舌根，器械分离。告诉我们，过于弯曲的根管此系统不太适合，以后注意。