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咳嗽三天,发热三天

余助教   福建省清流县医院
幼儿期

主诉 病史

3天前患儿因受凉后出现咳嗽,初为单声咳,渐加重呈阵发性刺激性痉咳,有痰不易咳出。无气急、喘息,无咳末鸡啼样尾声,无犬吠样咳嗽及声嘶。2天前出现不规则发热,热峰39.2℃,热前无寒战,热时无抽搐,热退时无大汗淋漓。外院予“头孢克洛、蓝芩口服液、美林”等治疗2天效果欠佳,今来我院门诊摄胸片示“双肺野中下部小斑片状模糊阴影”,拟诊“支气管肺炎”收入院进一步诊治。病程中患儿无皮疹,无腹胀、腹痛,无异常哭吵。咳剧时呕吐两次,有粘液样物,不含胆汁,非喷射性。

查体 辅查

目前宝宝精神比较萎靡,考虑输液,对症支持治疗。

诊断 处理

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随访 讨论

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发布于 17-04-14 15:59

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