主诉 病史

患者，男，16岁，以右眼上眼睑肿物2年为主诉入院 现病史：患者2年前无明显诱因自觉右眼上睑肿物，无眼红史，现为进一步治疗来我院，门诊以“右眼睑肿物”收入我科。一般情况：自发病以来，精神好，食欲正常、睡眠正常、大小便正常，体重无减轻。            

查体 辅查

查体：视力：右眼：1.0，左眼：1.0，右眼上睑黑色肿物，大小约4mm*3mm，侵及睑缘，边界尚清。双眼角膜透明，前房中深，虹膜纹理清，瞳孔圆，直径3mm，对光反射灵敏，晶状体透明，眼底未见明显异常。眼压：Tn,眼球运动：无异常。 ECG示：正常。     

诊断 处理

 诊断：右眼睑肿物 诊疗经过：局麻下行右眼睑肿物切除术，术后给予抗感染输液治疗。

     

随访 讨论

错构瘤成分复杂，多数是正常组织不正常发育形成的类瘤样畸形，少数属于间叶性肿瘤。脂肪和钙化是多数错构瘤的特征表现，肺错构瘤常见爆米花样钙化。 出演医嘱： 1.院外继续药物治疗 2.注意用眼卫生 3.不适随诊