主诉 病史

上腹部胀痛5小时

查体 辅查

体温36℃，血压150/80mmHg，皮肤巩膜无黄染，双肺呼吸音粗，可闻及湿性罗音，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音良好。

诊断 处理

1急性胆管炎2胆囊结石胆囊炎3肺部感染4高血压（极高危）5冠心病6房颤7脑出血后遗症8脑萎缩 入院后完善检查，行MRCP检查证实胆总管末端狭窄或梗阻性病变，行ERCP+EST+胆道支架置入术。术后出现一过性高淀粉酶血症，予以抑酸抑酶抗炎等对症治疗后痊愈出院。