主诉 病史

患者，女，31岁，以"闭经1年"入院， 患者8年前因不孕于外院诊断"多囊卵巢综合症"，后注射促排卵针，于6年前剖腹产下一男婴，后哺乳15个月，期间无月经，后月经周期2个月状态持续一年，周期为4个月状态持续两年，自2015年6月开始无月经，于2016年3月于外院治疗，口服黄体酮后，于3月10日出现月经，持续4天，量少。后至今无月经，现患者为求进一步治疗来我科。

查体 辅查

入院查体：未见异常。 辅助检查： OGTT 0分 30分 60分 120分 GLUe 4.85 6.95 7.78 8.18 胰岛素 12.45 26.06 24.77 49.95 C肽　 611.10 1003.60 1293.60 2105.90 戈那瑞林兴奋试验 -15分 0分 30分 60分 90分 120分           LH 7.99 8.16 80.10 58.80 55.90 52.60          FSH 4.66 4.32 8.21 7.96 9.33 8.85

诊断 处理

诊断：继发性闭经 治疗：针对继发性闭经，建议妇科门诊行人工月经周期3个月

随访 讨论

入院后完善垂体激素及增强MR未见异常,垂体对GNRH反应正常，暂不考虑由于垂体及下丘脑引起的继发性闭经