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脊柱压缩性骨折一例

谭医师   南方医科大学深圳医院

主诉 病史

男性患者,70岁,摔倒后致腰痛3天。患者自诉3天前下床时不慎摔倒,臀部着地,后感腰部疼痛明显,起身及活动时疼痛明显,卧床休息时疼痛稍缓解,口服止痛药后症状改善不明显,为求进一步治疗,遂来我院就诊,门诊拟“腰痛查因”收入我科。既往有高血压病史10年,糖尿病史3年。

查体 辅查

平车入院,胸腰椎生理弯曲存在,腰椎屈伸、侧弯受限,T12棘突压痛明显,双下肢外侧感觉减弱。VAS评分腰痛7分,JOA评分17分,ODI评分35%。我院腰椎动力位片示:1.T12椎体压缩性骨折,2.腰椎退行性变。

诊断 处理

1.脊柱骨折(T12骨折),2.骨质疏松症,3.糖尿病,4.高血压病。排除手术禁忌症后,行T12椎体成形术。

随访 讨论

男性高龄患者,因“摔倒后致腰痛3天”入院。患者摔倒后出现腰痛剧烈的症状,体查发现:腰椎屈伸、侧弯受限,T12棘突压痛明显,双下肢外侧感觉减弱。结合腰椎X片诊断T12椎体压缩性骨折明确,有手术指征,遂行T12椎体成形术,术后复查腰椎X片未见明显异常,手术效果佳。出院后3月内避免负重及剧烈活动。

发布于 16-05-11 11:07

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