主诉 病史

患者男性，31岁，因“发现甲状腺结节1月”入院。 1月前患者体检发现甲状腺结节，甲状腺功能无异常，为明确结节性质入我院。 既往史无特殊。

查体 辅查

入院查体：生命体征平稳。皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未扪及肿大。心肺腹查体未见明显异常，双下肢无水肿。入院后完善相关辅助检查：甲状腺功能、甲状腺相关抗体无异常。甲状腺彩超如图所示。入院后行超声引导下甲状腺结节穿刺，细针穿刺细胞学如图所示。

诊断 处理

诊断：甲状腺结节，性质待定 治疗：行甲状腺全切术

随访 讨论

术后病理：甲状腺微小乳头状癌（直径0.5cm） 讨论：患者结节较小，细针穿刺细胞学未见恶性细胞。患者要求手术，术后病理证实为微小乳头状癌。细针穿刺虽在B超引导下进行，但对于直径0.5cm的结节，其评估价值有限，应引起注意。