下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
一例成人抽动障碍
主诉 病史
主诉：不自主抽动40年。 现病史：患者男，52岁，自4,5岁起出现不自主挤眉弄眼，当时并未引起家人重视，近10年患者病情加重，表现为不自主清嗓子、眨眼，一天100多次，尤其在人多、紧张的环境下，发作次数更多，有时感到嗓子发紧，连喝水、吞咽也觉得困难，同时出现重复的动作，例如反复关车门，反复洗手，经常觉得脑子里有不必要的想法重复，自己觉得没有必要，但却无法克服，曾在同仁医院眼科，天坛医院神经科做各项检查，均未见异常，患者自觉异常痛苦，为求诊治，来我院门诊。自本次起病以来，否认高热、抽搐、自伤自杀行为。 既往史：无特殊。 个人史：无特殊。 家族史：无特殊。
查体 辅查
查体：一般情况良好，心肺听诊未见异常，腹软，无压痛及反跳痛，神经系统查体未见异常。 辅助检查：耶鲁强迫量表提示患者有强迫，余未见异常。
诊断 处理
诊断：抽动障碍 治疗：阿立哌唑5mg起始，逐渐加量至10mg，观察4-8周。
随访 讨论
随访：经过治疗，患者的抽动症状明显较前减轻。 讨论：该患者存在抽动伴强迫的症状，请教大家在强迫症状方面的用药经验。
发布于 16-02-28 11:37
共 0 个评论
暂无评论