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患者女,74岁,因“车祸伤致左膝部疼痛、活动受限7+小时”入院。7+小时前,患者行走时被汽车从侧面撞伤左膝部,当即感左膝部疼痛,活动受限,无创口形成,急送入我院,左膝X片示左胫骨平台外侧骨折,并以此收入我科治疗。
查体:左膝部稍肿胀,左膝部外侧压痛明显,足背动脉可扪及搏动,肢端血运感觉可。 辅查:X片及CT示左胫骨平台外侧骨折,稍塌陷。
初步诊断:左胫骨平台骨折(Schatzker Ⅱ型) 诊疗计划:左胫骨平台骨折切开复位+人工骨植骨融合钢板螺钉内固定术
术中见左胫骨平台斜型骨折,断端移位,骨折块胫骨平台面稍塌陷,关节腔内积血,周围软组织稍肿胀。