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间断性头晕恶心3年,加重1天。

李医师   陕西省中医医院
头晕

主诉 病史

主诉: 间断性头晕恶心3年,加重1天。 现病史:患者于入院3年前,因劳累后出现头晕恶心,天旋地转,无上之放射疼痛,无意识障碍,头颅旋转时症状加重,予推拿治疗,症状缓解,之后,头晕恶心症状时轻时重,间断性发作,1天前,头晕恶心再次发作,恶心,呕吐持续十二小时,患者及家属为求进一步系统治疗,于今日来我院就诊。

查体 辅查

主诉: 间断性头晕恶心3年,加重1天。 现病史:患者于入院3年前,因劳累后出现头晕恶心,天旋地转,无上之放射疼痛,无意识障碍,头颅旋转时症状加重,予推拿治疗,症状缓解,之后,头晕恶心症状时轻时重,间断性发作,1天前,头晕恶心再次发作,恶心,呕吐持续十二小时,患者及家属为求进一步系统治疗,于今日来我院就诊。

诊断 处理

中医诊断:眩晕病 气滞血瘀 西医诊断:眩晕 中医治疗:中药封包治疗舒筋通络,拔罐活血通络,静点舒血宁活血化瘀,中医推拿牵引手法定点复位。 西医治疗:肌注胃复安止吐。静点泮托拉唑钠保护胃黏膜,电子生物反馈疗法止痛。

随访 讨论

随访:注意保暖,不能过伸过屈。 讨论:患者持续呕吐12小时是不是颈椎病引起的?

发布于 15-12-07 13:14

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