主诉 病史

40岁女性，G2P2，皆为顺产。因下腹痛、发热伴阴道分泌物增多3天入院。发热最高达38.5摄氏度，伴头痛、肛门坠胀感，急诊查血常规：白细胞13.53*10E9/L，CRP 77.8mg/l，B超提示双侧附件囊性包块，大小分别为72*32mm，及42*36mm。

查体 辅查

查体：体温：38.2摄氏度，妇检：阴道少量稀薄白色分泌物，宫颈光滑，常大，有举痛。右附件区轻牙痛。入院急查血常规结果大致同前，余检查无明显异常。阴道分泌物培养提示UU支原体阳性。

诊断 处理

入院诊断急性盆腔炎。予甲硝唑+头孢三代抗生素+阿奇霉素静脉滴注，予诺仕帕解痉镇痛治疗，病情好转。

随访 讨论

此病人已达到盆腔炎的诊断标准，入院予对症支持处理，考虑患者盆腔包块较大，较局限，予B超引导下穿刺置管引流。