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Bickerstaff脑干脑炎1例

廖医师   南方医科大学南方医院
脑炎 脑干脑炎

主诉 病史

患者为50岁男性,主因突发头晕、行走不稳、言语不清10天入院。 患者缘于10天前无明显诱因出现头晕,伴行走不稳及言语不清,曾有两次昏倒在地。病后神智清醒,高级智能减退。既往有多年饮酒史。

查体 辅查

查体:神清,言语不清,急性病容,行走不稳,高级智能明显减退,双瞳缩小,光反射消失,双眼上视、下视明显受限,四肢腱反射减弱或消失,指鼻试验欠准。 脑脊液检查提示细胞数23×10-6;蛋白0.769。 外院头颅MR报告提示“双侧桥脑、中脑、及基底节、半卵圆中心多发大小不等斑片状异常信号影”。

诊断 处理

诊断考虑为Bickerstaff脑干脑炎。 治疗上予激素,营养神经,改善循环等治疗。

随访 讨论

经治疗,患者症状好转出院。随访患者诉逐渐可独立缓慢行走。

发布于 15-11-16 23:52

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