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有机磷农药中毒
主诉 病史
主诉：头晕，恶心，呕吐，视物模糊，一天。 现病史:患者一天前服用有机磷农药后，患者出现头晕，恶心呕吐，视物模糊，行走不稳，乏力。患者自行饮大量水后症状仍未见缓解，今日前来就诊。
查体 辅查
查体：T38.0℃ P110次/分R25次/每分 BP138/78mm/Hg,急性病容，发育良好，形体适中，神智清楚。双侧瞳孔等大，等圆对光反射灵敏。全身皮肤轻度发红，未见皮疹，皮下充血与蜘蛛痣。双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心脏叩诊，未见异常。胃轻度压痛，无反跳痛，肌紧张。神经系统查体，未见异常。 胆碱酯酶38000U/L， 肌酸激酶CK168IU/L,及肌钙蛋白cTnI 0.10ug/L。
诊断 处理
诊断：有机磷农药中毒 治疗：用1%碳酸氢钠溶液洗胃，促进毒物排出，洗胃之后用硫酸钠导泻，帮助肠道里毒物排出。并静脉输入解磷定，阿托品治疗后患者，恶心，呕吐，乏力，症状缓解。检查电解质，肝功能，肾功能，未见异常。
随访 讨论
治疗三天后随访患者术后情况稳定病情逐渐好转。该患者中毒症状不重，治疗及时。如果患者身在农村，医疗条件差症状较重，有什么办法能快速减轻症状？
发布于 15-11-14 01:17