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患者女,5岁,因“睡眠时打鼾伴张口呼吸1年余”入院。
体格检查:心肺腹未见异常,双侧扁桃体п度肿大,口腔粘膜稍充血,咽后壁可见淋巴滤泡。鼻咽部可怜橘瓣样心生物堵塞后鼻孔。 辅助检查:电子鼻咽喉镜如图示:扁桃体肥大、腺样体肥大。胸片心电图未见异常。其他各项化验结果无异常。
诊断:1.扁桃体肥大2.腺样体肥大3.小儿鼾症 治疗:行手术治疗,手术方式:低温等离子双侧扁桃体切除+鼻内镜辅助下腺样体消融术
随访:术后一个月后复查,患者家属诉患者打鼾症状明显减轻,张口呼吸不明显,切口愈合良好,白膜已全部脱落。术后三个月复查,患者无打鼾及张口呼吸症状。 讨论:现儿童扁桃体腺样体手术普遍使用等离子切除,常规手术已很少使用。等离子优势在于术中出血少、术后恢复快及节约手术时间!