主诉 病史

男性1岁患儿，因热液烧伤左手在当地使用民间偏方治疗，经2月许愈合，愈合即出现手指挛缩畸形，1月后因严重屈曲畸形就诊我院

查体 辅查

左手手指与手掌严重黏连，半握拳样，无法伸掌

诊断 处理

入院诊断左手瘢痕挛缩畸形，完善术前检查，全麻下行左手瘢痕松解植皮术，腹部取皮，

随访 讨论

术后7天换药，发现部分皮片成活差，予以换药创面逐渐愈合。 患儿出现严重挛缩畸形，主要考虑与早期未行正规治疗有关，因此愈合过程中导致挛缩畸形 在手术时机上，在出现明显畸形时即应该及时手术松解，尤其小儿，以防影响发育或者造成更严重的畸形甚至永久致残。 手术方式主要以松解植皮为主，小范围或者考虑远期效果多采用全厚皮片，但是因患儿配合等因素，全厚皮片过厚容易出现血运不良，影响皮片成活，感觉中厚皮片可能有时更容易成活。 术后的康复治疗尤其重要，随患儿发育随时可能出现再次挛缩，需要予以告知，按时复诊，术后早期注意抵抗挛缩体位，同时加强主被动活动，促进皮片松软