主诉 病史

患者男，63岁9月，因“反复咳嗽、咳痰30余年”入院。入院前30年前患者受凉后出现咳嗽，呈阵发性，咳少量白色粘稠痰，患者在外治疗（具体不详），症状有所好转。此后患者可因受凉等因素反复出现上述症状，每年冬春季节好发，持续2-3月。患者长期吸烟，约30包年。

查体 辅查

胸廓桶状，双肺听诊过清音。胸部CT提示严重肺气肿肺大泡表现。

诊断 处理

诊断为COPD急性加重期。予抗炎，祛痰，舒张支气管等对症治疗后稍好转。

随访 讨论

COPD为顽固性不可逆疾病。可反复发作伴感染发生。可能由于长期吸烟、粉尘等原因造成，并无根治措施。