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主诉:发现颅内占位约30天 病史:患者57岁女性,10天因发热而前往当地医院治疗,同时行头颅影像学检查提示:“颅内占位”,无头晕头痛,无恶心呕吐,无行走不稳、肢体乏力、意识不清、视物模糊等。今患者为求进一步治疗而入我院。
查体:神经系统查体未见明显异常 辅助检查:鞍区见软组织肿块影,大小约*cm,鞍区占位
诊断:垂体无功能性腺瘤伴卒中 处理:在全麻下行经鼻蝶鞍区占位性病变切除术术后病理提示:零细胞腺体伴卒中
术后患者病情稳定出院。 讨论:绝大多数垂体腺瘤具有较高的分泌功能,使血中激素水平升高,并产生相应的临床症状。但也有一些垂体腺瘤并不使血中激素水平升高,也无激素过多症状,称为临床无功能垂体腺瘤,简称无功能垂体腺瘤,也称临床无活性垂体腺瘤。同其他垂体腺瘤一样,无功能垂体腺瘤的治疗方法有:外科治疗,放射治疗和内科治疗,以外科治疗为首选,手术效果不佳或术后复发者可加用放射治疗,肿瘤压迫症状不显著者可试用内科治疗,如内科治疗效果不佳仍应采取手术治疗。