从无糖碳酸饮料到无糖糖果，各种饮料中都含有糖的替代品，但科学家们仍在争论这些无糖甜味剂是否真的对人体有益。 现在，一项新的研究表明，糖类替代品似乎并没有太大益处。事实上，研究人员得出结论，没有“令人信服的证据”证明非糖甜味剂对健康有重要益处。在他们的回顾中，研究人员评估了各种健康结果，包括体重、体重指数(BMI)、血糖水平、饮食行为、心脏病和癌症。 尽管这项新研究是迄今为止对这一话题最全面的综述之一，但它远不是糖替代品的最终结论。研究人员强调，到目前为止，许多关于糖替代品好处的研究缺乏科学严密性。例如，审查中包括的许多研究都是小规模或短期进行的。研究人员说，出于这个原因，需要进行更大规模、历时更长的研究，以得出更可靠的结论，说明糖替代品的好处和坏处。 这项研究发表在1月2日的《英国医学杂志》(BMJ)上，它将有助于世界卫生组织即将发布的关于非糖甜味剂的指导方针。 糖替代品与健康 糖的替代品包括人造甜味剂(糖精等)和“天然”无热量甜味剂(如甜菊糖)。因为糖的替代品在一个人的饮食中只添加很少，有些甚至没有卡路里，理论上，它们可以减少体重增加的风险。但研究人员表示，有关糖替代品对健康有益的证据褒贬不一。一些研究已经将食用糖替代品与降低肥胖和2型糖尿病的风险联系起来，但其他研究却提出了相反的观点——非糖甜味剂实际上可能会增加肥胖和糖尿病的风险。 为了弄清糖替代品对健康的影响，研究人员回顾了56项之前的研究，这些研究比较了使用糖替代品和不使用糖替代品的人。研究对象包括成年人和一般健康的儿童。只有列出代糖的种类，研究才被纳入。 在大多数情况下，使用糖替代品的人与不使用的人有着相似的健康结果。 一些小型研究确实表明，在使用糖替代品的人群中，BMI和空腹血糖水平(高水平与糖尿病有关)略有改善。但研究人员说，这些证据的质量很低。在试图减肥的成人和儿童中，没有证据表明糖替代品有任何效果。 这项研究并没有提出糖替代品与癌症或其他主要不良健康影响之间的联系。但研究人员指出，安全性的证据是低质量的，也就是TKTK，因此还需要更多的研究来排除非糖甜味剂的潜在危害。 研究的局限性 波士顿哈佛大学陈廷赫公共卫生学院(Harvard T.H. Chan School of Public Health)的研究科学家Vasanti Malik没有参与这项评估，他在评估附带的一篇社论中指出了这项评估的一些局限性。Malik教授说，例如，一些相对长期的研究表明，糖替代品可能有助于防止体重增加，但这些研究没有包括在当前的综述中，因为它们没有具体说明一种糖替代品。(相反，这些研究考虑的是更广泛的“减肥饮料”和含糖饮料。) 此外，糖替代品对健康的影响取决于它们是与“真正的”糖还是与水相比。但是新的评论并没有区分基于“比较器”(真实的糖、水等)的研究，这可能影响了结果，Malik说。 Malik同意这些发现“突出了对NSS(非糖甜味剂)进行更大规模、更长期研究的必要性，以指导政策制定。” 2018年7月，美国心脏协会(American Heart Association)发布了一份关于低热量甜味剂的建议，鼓励人们用水替代含糖饮料和减肥饮料。但该报告也承认，减肥饮料可能有助于人们在向饮水过渡的过程中摆脱对含糖饮料的依赖。