根据病机十九条的理论，认识与掌握疾病的病理机制，必须从分析证候入手。“证”是在致病因素作用下，脏腑功能失调的病理反映。“有诸内必形诸外”，任何疾病，通过对体表症状的分析判断，即可测知相应内脏的病理变化情况。因此，病机十九条的每一条病机，均是通过主要证候表现，来审证求因，探求病机。如肝病化风的病机，主要是通过“掉眩”的症状分析而得出，即所谓“诸风掉眩，皆属于肝”。 同样，肾病化寒、脾病化湿、心病化火、肺病化燥等气机失调的病机，主要是通过“收引”“肿满”“疮疡痛痒”“膹郁”等症状分析而得出。总之，只有通过体表的症状分析，辨明证候性质，才能明确病因、病机，掌握疾病的本质，这反映了中医病机学说的理论特点。 此外，周信有认为，要加深领会五脏病机，还须结合五脏的阴阳属性进行分析。心、肝皆为刚脏，亦为阳脏，结合“天人相应”运气学说的观点，又称风火之脏。所以在临床上，心、肝之病，多从实化、热化。其病机和证候多表现阳亢气逆，风火炽盛，急暴亢奋的特点。肝阳偏亢，肝气疏泄太过，可致阳动风生，而出现“掉眩”“强直”的急暴证候，此亦即《素问·藏气法时论》所谓“肝苦急”。心火旺盛，扰动神明，可致神识狂乱，发生“瞀瘛”“躁狂”“口噤鼓慓”等病证。上述两脏之病的治疗皆宜苦寒折降，泻其太过，以抑其急暴亢奋之势。同时，亦要佐以甘缓滋润，以柔制刚，也即叶天士《临证指南医案》所谓：“肝为刚脏，非柔润不能调和也。”“心肝为刚脏，可受柔药。”《素问·脏气法时论》也谓：“肝苦急，急食甘以缓之。”脾肾皆为柔脏，亦为阴脏。肾为水脏，为先天之本，内寓元阳、元阴，为生气之源。脾居土位，为后天之本，濡润泽物，为气血生化之源。故在临床上，脾、肾的病变，多表现为化源不足，阴阳气血亏损，进而呈现虚损危重的证候特征。如肾阳虚损，命火式微，可致寒从中生，关门不固，症见身寒、肢冷、恶寒蜷卧、二便遗泄、遗精滑泄等症，治宜补肾填精，温阳散寒，回阳救逆。 脾阳受挫，阳虚不运，不能输布津液，运化精微，可发生浮肿、腹胀、便溏、气血虚损等病证，治宜温运脾阳，健脾利湿，益气生血，此即叶天士所谓：“脾肾为柔脏，可受刚药。”而肺介于阳与阴之间，为阳尽阴生之脏，与秋燥之气相应，燥为次寒，故肺病多从燥化。肺又主一身之气，肺气失调，又可发生喘逆、痞闷之症，治宜降肺利气，通调气机。 可见，探求病机，必须从分析证候入手，同时亦要结合五脏阴阳属性，明察“天人相应”之理，揆度内外，以表知里，深入剖析，以洞察真谛，掌握要领。