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腹痛、腹胀3年，加重1个月
主诉 病史
患者，男性，78岁，因“腹痛、腹胀3年，加重1个月”入院。患者3年来无明显诱因出现间断腹痛、腹胀、便秘，排便后腹痛、腹胀缓解，未进行过检查及治疗。1个月前患者便秘加重，伴有尿频、尿急。
查体 辅查
生命体征平稳，心肺未见异常。腹平软，未见胃肠型及蠕动波，下腹部压痛阳性，无反跳痛及肌紧张，未扪及包块，直肠指检无异常。 辅助检查 腹部B超示：盆腔包块。 肠镜检查显示：结直肠未见异常。 腹部CT示：盆腔内乙状结肠走行区肿块影，考虑良性占位性病变可能 。
诊断 处理
诊疗经过 由于术前包块性质不能确定，遂决定行剖腹探查术。 于全麻生效后，先行膀胱镜检查未见异常。手术取下腹部正中切口长约10 cm，入腹后腹腔无明显液体溢出，于膀胱直肠凹处可探及一个约鹅蛋大小椭圆形包块，质硬、表面光滑、与周围组织无粘连。探查腹腔脏器均未见异常。术后测量包块长12 cm，直径10 cm，重152 g 。 病理检查结果：无结构玻璃样变组织，伴钙化。
发布于 17-04-07 21:07
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