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视神经炎
主诉 病史
女，26 岁。因双眼反复视力下降16 年，右侧肢体阵发性麻木1 个月，排尿困难2 d 入院。
查体 辅查
血压110/70 mmHg。意识清楚，言语流利，右眼视力正常，左眼视力1.8，双侧瞳孔等大等圆，直径3.0 mm，对光反射灵敏。眼底检查：左眼视盘边界清晰，色淡，双眼活动自如，无复视。双侧额纹对称，双眼睑闭合有力，鼻唇沟对称，粗测听力正常，咽反射存在，伸舌居中。双侧肢体肌张力正常，四肢肌力V 级。
诊断 处理
治疗给予甲泼尼龙120 mg 静脉滴注，硫唑嘌呤片100 mg/ d 口服，甲钴胺营养神经，银杏叶提取物改善循环，脂溶性、水溶性维生素，补钾及胃黏膜保护剂。5 d 后甲泼尼龙递减，15 d 后改为20 mg/ d 口服，病情逐渐好转，右侧肢体麻木基本消失，二便功能基本恢复正常，但视力无变化，出院，目前仍在随访中。
发布于 20-04-24 15:25
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