主诉 病史

男，69岁，既往体健。2012-11-17和2012-11-18各误服“格列齐特”2片，11月19日凌晨呼之不应，痛刺激后大声叫喊，左侧肢体未见活动，遂送至温州医学院附属第一医院。

查体 辅查

体温36.0℃，脉搏76次/min，呼吸20次/min，血压146/85mmHg（1mmHg越0.133kPa），意识模糊，压眶刺激时左侧鼻唇沟未见收缩，左侧肢体无自发活动，右侧肢体有躲避动作，左侧病理征未引出。心律齐，未闻及杂音，两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。

诊断 处理

给予50%葡萄糖注射液40ml静脉注射，患者随即意识转清，肢体活动正常。之后完善相关检查：B超示两侧颈动脉斑块；颅脑MRI示脑内多发腔隙性脑梗死，未见新鲜的梗死灶；心脏B超未见明显异常；糖化血红蛋白（HbA1c）5.6%（参考值4.2%~6.2%）；血常规、凝血酶-时间、肝肾功能、电解质、甲状腺素均正常，肌钙蛋白阴性。症状好转后服用阿司匹林肠溶片100mg/d和瑞舒伐他汀钙片10mg/d。