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以腹胀纳差消瘦3个月余加重1周

蓝医师   重庆市中医院
腹胀

主诉 病史

 男性53岁,以腹胀纳差消瘦3个月余加重1周入院。有慢性肝炎病史10余年

查体 辅查

    肝脏CT扫描显示肝形态异常,肝内占位病变,动脉期强化明显并见门静脉早期显影。门静脉主干见巨大充盈缺损。胃底脾门等静脉明显扩张迂曲。        动脉造影:        肝右动脉增粗,肝右叶见异常血管团块,动脉期显示血管增多,呈较幼稚的不规则增粗、扩张,动脉早期见门静脉显影。门静脉主干扩张,其内见明显的充盈缺损。门静脉血流为逆向,胃冠状静脉等侧支血管明显扩张迂曲。

诊断 处理

  栓塞过程:        以40-50%NBCA超选择注入病灶后造影显示门静脉早期显影现象已基本消失,只显示病灶局部门静脉分支。门静脉主干不显影。继之以10毫升碘化油混合DDP60毫克、吡柔比星60毫克、5-FU750毫克乳化后注入肝总动脉行栓塞化疗。 在栓塞化疗术中病人病人左季肋部疼痛,经对症处理后缓解。

发布于 20-03-17 22:39

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