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【一般资料】 女性,32岁,职员 【主诉】 取环失败伴下腹胀痛1小时
T:36.6℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:130/80/mmhg。神清,精神尚可,检查合作,步入病房,颈软,全身皮肤粘膜未及黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,双肺呼吸音清晰,心前区未及异常搏动,下腹软,肝脾肋下未及,脊柱呈生理性弯曲,四肢活动自如,生理性反射存在,病理性反射未引出。妇科检查:外阴已婚型,阴道畅,有少许血性分泌物,宫颈轻糜,子宫约6X5厘米,后位,有明显压痛,双侧附件区未触及异常。
1、完善相关辅助检查。如血分析等。2、给予抗炎对症等治疗。3.适时取环。麻醉成功后,患者取膀胱截石位,常规消毒铺巾,扩宫条依次扩张宫颈至8号。宫腔镜镜头缓慢进入宫腔,见宫腔大小形态正常,内膜呈粉红色,双侧输卵管开口清晰可见,在子宫颈内口处见"v"节育环,分离钳完整钳夹取出节育环,退镜检查宫颈管内无异物。取出标本给家属过目,家属要求自行保存。术毕放置导尿管,见淡黄色澄清尿液流出。术中出血少,约10ml,术后测血压110/70mmHg,氧饱和度100%,患者全麻清醒后返回病房。