慢性间歇性右上腹疼痛-医联

主诉病史

【一般资料】患者女性，35岁，65kg。【现病史】患者慢性间歇性右上腹疼痛三年，加重3天入院。

查体辅查

心电图心率86次，窦性心率。X线心肺无异常。B超示胆囊结石。余常规检查未见明显异常。

诊断处理

下午14.：15补液300ml平衡液后在芬太尼0.2，司克林0.1，丙泊酚150mg，咪达唑仑3mg阿曲库铵25mg（具体诱导顺序不是这样），插管顺利。无创血压，动态呼吸检测，插管后血压90/60，心率88.Petco2:38mmhg.丙泊酚300mg/H，七氟醚3%，阿曲库安60mg/H维持14:25手术开始，气腹压力13，充气腹后血压140/100,HR125，后150/110HR130，丙泊酚增加至400mg/H，芬太尼0.1，血压145/105，HR126.感觉阵痛，镇静的量差不多，予乌拉地尔25mg，血压130/85，HR130.后血压平稳在125-145/65-100间。胆囊取出后停七氟醚，丙泊酚改为250mg/H，手术1.5小时，芬太尼共用0.4（含诱导），肌松约80mg（含诱导）缝皮停丙泊酚。五分钟后规律呼吸出现，予新斯的明0.1，阿托品0.5，后5分钟拔管，拔管后即苏醒。呼之能应，让患者大声说谢谢我，声音洪亮。