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【一般资料】 女性,62岁,农民。 【主诉】 胆囊切除胆总管切开探查取石t管引流术后2月余。
体温36.5℃,脉搏85次每分,呼吸19次每分,血压154/88mmHg,发育正常营养中等,头颈及心肺未见明显异常,腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,右侧上腹部肋缘下可见长约18厘米手术瘢痕上,腹部剑突下可见20号t管引流胆汁通畅,上腹部伴有轻度按压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未触及,肠鸣音三到五次每分。
T管窦道胆道镜探查取石+液电碎石+网篮取石术。术后重新留置胆总管20号T管,并且预约下一次胆道镜治疗。