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,69岁,75kg,因“发现右腮腺区肿物20余年,近期明显增大”入院。吸烟50余年,有慢性支气管炎病史,否认其他慢性疾病史。
腮腺区CT提示右侧腮腺内肿块影,疑为混合瘤可能性大;胸部X线片示右上肺第二肋重叠处小圆形高密度影。ECG及实验室检查结果正常。完善术前准备后择期全麻下行“右侧腮腺区肿物及腮腺全叶扩大切除术+面神经松解减压术+邻近组织瓣转移修复术”。
20min后患者苏醒拔管顺利,轻度镇静状态,生命体征正常,30min后被送返病房。患者返回病房1h后诉上肢无力,下肢感觉麻木,查体双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力0级,下肢感觉障碍,急请神经内科和骨科医师会诊,急查头颅、颈胸椎MRI。