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胃肠道血吸虫病
主诉 病史
【一般资料】 患者，男性，43岁。主诉排尿困难，间歇性血尿1月余。相似病症曾在近半年内多次出现，同时还伴有直肠出血。
查体 辅查
【体格检查】 体格检查未见异常。实验室检查显示白蛋白肌酐比值上升到96mg/mol。尿检可见畸形红细胞。尿培养阴性。血清血吸虫抗体滴度为1:256。肾脏超声显示有轻度肾积水。腹部和盆腔CT显示右肾输尿管水肿，白色箭头处显示轻度输尿管壁钙化。黄色箭头可见原本平滑的膀胱壁钙化。红色箭头处显示精囊钙化。白色箭头处可见直肠乙状结肠壁钙化。
诊断 处理
这一病例属于典型的胃肠道血吸虫病以及继发性的慢性泌尿系统钙化，患者腹部和盆腔出现多器官多部位的钙化。血吸虫幼虫的沉积是引起器官壁钙化的主要原因。对于此类患者，诊断主要依靠患者的接触史，是否暴露在易感环境中。另外还要结合临床症状与影像学表现。由于肺结核也会引起膀胱壁钙化，因此，必要时还需进行鉴别诊断。
发布于 19-11-17 08:46
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