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双上肢红斑鳞屑1年
主诉 病史
【一般资料】 患者，女，51岁 。 【主诉】 因躯干、双上肢红斑鳞屑1年，于2016年5月10日至我院皮肤科就诊。 【现病史】 1年前患者暴晒后，双上肢出现小的红色角化性丘疹，随后逐渐扩大形成环形褐色斑块，因无痛无痒，未予重视。后症状逐渐加重，患者遂至当地医院进行治疗，予药膏外涂(具体不详)，皮疹稍有缓解，但时有反复。2016年4月末日晒后，患者症状再次加重，皮损范围扩大，上肢弥漫性褐色环状斑块，少许鳞屑，胸背部出现散在环状红斑，无鳞屑，稍痒。
查体 辅查
【体格检查】 系统检查未见异常。皮肤科检查:胸背部散在环状红斑，边缘略有凸起，边界清楚，中央皮肤轻度萎缩。双上肢多发褐色环状或匐行性斑块，绿豆至蚕豆大，部分融合成多环状，边缘部位堤状隆起，中央轻度萎缩，左上肢部分皮损为黄豆大的浸润性红斑，表面有银白色鳞屑，边界明显，轻刮鳞屑见薄膜，有点状出血现象
诊断 处理
【初步诊断】 诊断为双上肢红斑鳞屑,入院后先给予注射用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗银屑病、。
发布于 20-01-09 12:13
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