下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
胆囊结石伴感染
主诉 病史
女性,64岁 间断右上腹部疼痛约2周。 患者诉缘于入院前2周无明显诱因出现胸闷胸痛腹痛，以右侧前胸部及后背、有上腹疼痛为著，无发热，无咳嗽咳痰及咳血，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，将来我院而住院治疗。
查体 辅查
T:36.5℃,P:70次/分,R:16次/分,BP:145/95/mmhg。神清，精神可，呼吸平稳，自主体位，颈静脉正常，双肺呼吸音清晰，双肺未闻及干湿性啰音，心率齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及杂音，A2>P2，无周围血管征，腹平坦，右上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区叩击痛，墨菲氏阳性，肝静脉回流征阴性，双下肢无浮肿。
诊断 处理
入院后给予外科二级护理，流食，给予头孢呋辛抗炎排石治疗。给予完善相关检查，化验血常规、生化全项、复查腹部CT，以明确诊断。建议患者手术治疗，因腹痛消失，好转出院。 在治疗缺高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症。防治冠心病、心肌梗死、脑卒中，延缓动脉粥样硬化过程中,需使用匹伐他汀.
发布于 18-04-26 10:36
共 0 个评论
暂无评论