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肝癌伴全心炎患者
主诉 病史
男性，38 岁。因头晕、发热、咳嗽伴呕吐于2005-06-13到村卫生所就诊： T 39.5 ℃、P 100次/ min，诊断为：“重感冒并胃肠炎”。静注液体750mL。
查体 辅查
T 38.5℃ ，P 90 次/ min，R20 次/min，BP 120/ 70 mmHg，剑突下偏左处轻压痛，诊断：上呼吸道感染； 伤寒待排； 慢性胃炎。予退热、抗炎及止酸、保护胃黏膜等对症治疗。
诊断 处理
双肺血管明显扩张充血、瘀血，肺泡腔大量浆液性水肿液，小血管内见肿瘤细胞。肝脏1 740 g，质硬，表面灰白色、弥漫细小结节，切面暗红色。右叶见一肿块( 10.0 cm×7.5 cm) ，切面暗红，部分组织坏死和液化。肿块为肝细胞癌，癌组织大片坏死(图4) ； 瘤外肝组织呈弥漫性结节性肝硬化改变，见大量假小叶，间质、汇管区淋巴细胞浸润，肝内静脉内见转移的癌细胞。脾脏249 g，暗红色，质韧,切面髓质可刮下。在治疗慢性乙型肝炎患者的治疗，自身免疫性疾病，免疫缺陷病及肿瘤过程中,需使用胸腺五肽注射液。
发布于 19-07-01 15:24
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