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【主诉】 女性,53岁,因多食,消瘦10年,反复大便次数增多一年,加重一天入院. 【现病史】 甲亢病性10年,近5年来时服他巴唑治疗.
【体格检查】 体查:眼裂稍增宽,眼球轻度突出.双甲状腺2度肿大,右甲状腺可触及震颤,闻及血管杂音.心界向左下扩大,心率120次/分.房颤律.余体查无明显异常. 【辅助检查】 心电脑示快速型房颤.甲功7项示:T3T4F3T4升高,TSH降低.肝功示:ALT60U/L,AST78U/L,TBIL39.8UMOIL/L,ALB24.9G/L.血常规:WBC3.6X109/L,NEU1.78X109/L,HB109G/L,PLT88X109/L.大便常规无异常.
【诊断】 入院诊断:1:甲状腺功能亢进症:GRAVES病2:甲亢性心脏病.3甲亢性肝病? 【治疗】 入院后的治疗:叫患者停用他巴唑,改PTU2粒TID,心得安10MGTID.及用鲨肝醇利血生BIB4和护肝,洛美沙星抗炎,肯特令止泻等.住院3天了,患者腹泻无好转,每日解6--7次黄色稀烂便.心率100次/分,房颤律.患者胃纳尚可.